La chirurgie réfractive désigne un ensemble d’interventions chirurgicales visant à corriger les défauts. Ces interventions visent à réduire, voire à supprimer, le recours aux lunettes ou aux lentilles.
Intervention chirurgicale
(kératomileusis épithélial au laser), la PRK (kératectomie photoréfractive) et le SMILE (extraction de lentilles par petite incision). Le LASIK et le LASEK utilisent un laser excimer de précision pour modifier la forme de la cornée, corrigeant ainsi la puissance réfractive de l’œil. Le PRK et le SMILE sont des techniques alternatives qui visent également à remodeler la cornée, mais dont les procédures et les délais de récupération sont différents.
Le choix de la procédure appropriée dépend de divers facteurs, tels que la gravité du défaut visuel, l’épaisseur de la cornée et les préférences individuelles. Un examen préopératoire approfondi est réalisé afin de confirmer l’aptitude du patient et d’adapter le traitement.
La majorité des patients constatent une amélioration significative de leur vision et une réduction de leur dépendance aux verres correcteurs.
Pour de nombreuses personnes, la chirurgie réfractive offre non seulement une vision claire, mais aussi une meilleure qualité de vie et une plus grande liberté au quotidien, sans lunettes ni lentilles de contact. Il est important de se renseigner et de consulter un ophtalmologiste pour prendre la meilleure décision concernant votre correction visuelle.
Alors que dans le cas de la myopie, la surface de la cornée est aplatie à l’aide du laser, pour corriger l’hypermétropie, la surface cornéenne est affinée en son centre.
On distingue deux procédures laser :
PRK/LASEK (Kératomileusis épithélial au laser)
La version précédente du LASEK, connue sous le nom de PRK (kératectomie photoréfractive), a vu le jour dans les années 1980. L’intervention est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. Dans un premier temps, l’épithélium cornéen est retiré, suivi d’une ablation au laser excimer, qui ne prend que quelques secondes. Pour protéger l’œil pendant la cicatrisation, le patient porte une lentille de contact souple pendant quelques jours après le traitement.
Femto-LASIK (kératomileusis in situ au laser).
Cette intervention consiste à créer un volet cornéen dans la partie supérieure de la cornée à l’aide d’un laser femtoseconde ou d’un microkératome, un couteau spécial. Le Femto-LASIK est particulièrement doux, car il offre une plus grande précision et réduit les risques de complications.
Implantation de lentilles artificielles
L’implantation d’une lentille artificielle dans l’œil peut généralement être utile lorsque le traitement au laser n’est pas envisageable. Les valeurs dioptriques suivantes sont données à titre indicatif : pour une myopie supérieure à -10 dpt, une hypermétropie supérieure à +4 dpt et un astigmatisme supérieur à 6 dpt.
Deux méthodes sont disponibles ici :
Le cristallin naturel reste en place, tandis que la lentille artificielle sur mesure est placée entre le cristallin naturel et l’iris. Là encore, les incisions se referment généralement spontanément après l’intervention. Si la vision se dégrade à nouveau après un certain temps, la lentille peut être facilement retirée ou remplacée.
Nous examinerons et discuterons avec vous lors d’une consultation personnelle si la lentille intraoculaire phaque vous convient.
Une autre option est le remplacement du cristallin réfractif , qui consiste à remplacer le cristallin naturel par un cristallin artificiel. Le cristallin naturel est broyé et retiré par ultrasons ou par femtolaser. Une lentille artificielle est insérée à la place du cristallin naturel et peut rester en place à vie. Cette intervention est également réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale.
C’est pourquoi cette intervention n’est pratiquée que dans des cas exceptionnels, chez les patients de moins de 40 ans.